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上睑下垂矫正手术的适应症有哪些?

更新时间:2022-01-14 来源:北京整形美容外科中心 浏览数:
上睑下垂矫正手术的适应症有哪些?上睑下垂是指上睑提肌和缪勒肌功能部分或完全丧失,致使一侧或双侧的上睑明显低于正常位置。上睑下垂根据病因可以分为先天性和后天性两大类。二者又
  上睑下垂矫正手术的适应症有哪些?上睑下垂是指上睑提肌和缪勒肌功能部分或完全丧失,致使一侧或双侧的上睑明显低于正常位置。上睑下垂根据病因可以分为先天性和后天性两大类。二者又都可为单侧或双侧即仅一个上睑有下垂的情况或两上睑都下垂。先天性上睑下垂多因上睑提肌先天薄弱或者乏力亦可因动眼神经先天发育欠佳所致,以手术治疗为主,通常来说,手术方式主要包括上睑提肌缩短术、额肌悬吊术或者是自体阔筋膜悬吊术。后者常同时伴有上直肌发育不良的情况发生。后天性上睑下垂可因神经性疾患、外力损伤、骨折压迫、瘢痕挛缩、水肿、血肿或肿肿块所致。
 
上睑下垂矫正手术的适应症有哪些?
 
  根据上睑下垂的程度分为轻度、中度和重度三种。轻度:上睑遮住瞳孔的上1/3;中度:遮住瞳孔的1/2;重度:遮住瞳孔的1/2以上。轻度的和中度的上睑下垂,表示上睑提肌尚有一定功能;不过,若为一侧,则表现为一个眼大,另一个眼小,也是很不美观的。重度上睑下垂,表示提肌完全失去功能,患者几乎不能睁眼,不仅外观丑陋,还严重影响学习、工作和生话。
 
  上睑下垂矫正手术是指通过额肌悬吊、提上睑肌缩短术等手术,可以矫正。上睑下垂矫正术能提紧皮肤,显露全部睑缘,同时能使睫毛上翘,眼裂增宽、增长。不但给人以青秀的美感,同时能增大视野,有利于情感的表达和明眸的显露,给人们带来好心情!
 
  上睑下垂矫正手术的适用人群:
 
  上睑皮肤松垂和臃肿,睫毛平垂或内翻;两上睑因皮肤松弛而不对称;轻度的和中度上睑下垂:表示上睑提肌尚有一定功能。若为一侧,则表现为一个眼大,另一个眼小;重度上睑下垂:表示提肌 失去功能,患者几乎不能睁眼。
 
  1、先天性上睑下垂,为先天发育畸形,多为双侧,可为常染色体显性或隐性遗传。
 
  2、外伤性上睑下垂,外伤损伤了动眼神经或提上睑肌,Müller肌,可引起。
 
  3、机械性上睑下垂,眼睑本身的疾病,如重症沙眼、睑部肿瘤等,使眼睑重量增加而引起。
 
  4、假性上睑下垂,无眼球、小眼球、眼球萎缩及各种原因导致眶脂肪或眶内容物减少,可引起上睑下垂
 
  5、肌原性上睑下垂:重症肌无力时可能仅仅表现为上睑 下垂,双侧或单侧均可。其特点为晨轻夜重,有时也可伴有其他眼外肌的无力现象。注射新斯的明后下垂现象明显减轻或者消失者,将有助于伤明确诊治。手术或外伤直接损伤提上睑肌引起的上睑下垂,诊断更易确定。
 
  6、神经原性上睑下垂:见于各种原因引起的动眼神经麻痹。交感神经麻痹引起的Horner氏综合征时,也可发生轻度的上睑下垂
 
  7、老年性上睑下垂:多由干老年人的上睑提肌阻膜出现裂孔甚至与睑板分离而造成,此外,上睑皮肤松弛症也可出现上睑下垂
 
  8、其他上睑下垂:如睑皮松弛症患者,其跟睑皮松弛,过多悬垂的皮肤可以遮盖外侧或全部睑缘。


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