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上睑下垂矫正手术的方法都有哪些?

更新时间:2021-11-28 来源:北京整形美容外科中心 浏览数:
上睑下垂矫正手术的方法都有哪些?上睑下垂是指上睑提肌和缪勒肌功能部分或完全丧失,致使一侧或双侧的上睑明显低于正常位置。上睑下垂根据病因可以分为先天性和后天性两大类。二者又
  上睑下垂矫正手术的方法都有哪些?上睑下垂是指上睑提肌和缪勒肌功能部分或完全丧失,致使一侧或双侧的上睑明显低于正常位置。上睑下垂根据病因可以分为先天性和后天性两大类。二者又都可为单侧或双侧即仅一个上睑有下垂的情况或两上睑都下垂。先天性上睑下垂多因上睑提肌先天薄弱或者乏力亦可因动眼神经先天发育欠佳所致,以手术治疗为主,通常来说,手术方式主要包括上睑提肌缩短术、额肌悬吊术或者是自体阔筋膜悬吊术。后者常同时伴有上直肌发育不良的情况发生。后天性上睑下垂可因神经性疾患、外力损伤、骨折压迫、瘢痕挛缩、水肿、血肿或肿肿块所致。
 
上睑下垂矫正手术的方法都有哪些?
 
  根据上睑下垂的程度分为轻度、中度和重度三种。轻度:上睑遮住瞳孔的上1/3;中度:遮住瞳孔的1/2;重度:遮住瞳孔的1/2以上。轻度的和中度的上睑下垂,表示上睑提肌尚有一定功能;不过,若为一侧,则表现为一个眼大,另一个眼小,也是很不美观的。重度上睑下垂,表示提肌完全失去功能,患者几乎不能睁眼,不仅外观丑陋,还严重影响学习、工作和生话。
 
  上睑下垂矫正手术是指通过额肌悬吊、提上睑肌缩短术等手术,可以矫正。上睑下垂矫正术能提紧皮肤,显露全部睑缘,同时能使睫毛上翘,眼裂增宽、增长。不但给人以青秀的美感,同时能增大视野,有利于情感的表达和明眸的显露,给人们带来好心情!
 
  上睑下垂矫正手术的方法:
 
  上睑下垂矫正手术方法有很多,如上睑提肌缩短,将眼睑与额肌相连悬吊、肌瓣移植、额肌瓣悬吊术等手术方式。
 
  (1)上睑提肌缩短:上睑提肌松解术、上睑提肌折叠术、上睑提肌缩短术、上睑提肌缩短联合眶上横韧带加强术、小切口上睑提肌腱膜修补术。(2)将眼睑与额肌相连悬吊:弗一盖手术、Whitnall韧带悬吊术、提上睑肌腱膜瓣悬吊术、眼轮匝肌瓣额肌腱膜悬吊术、硅胶带额肌悬吊术(袖套式可调节)、 自体阔筋膜额肌悬吊术、同种异体巩膜带悬吊术、同种异体硬脑膜悬吊术。(3)肌瓣移植:矩形额肌瓣移植、“L”形额肌瓣移植、颞肌瓣移植。(4)额肌瓣悬吊术:扇形额肌筋膜瓣悬吊术、叉形额肌筋膜悬吊术、额肌筋膜复合体弓状悬吊术、额肌动力上睑SMAS提紧术、额肌瓣直接悬吊术。
 
  美容整形中,采取最多的上睑下垂矫正手术方法:
 
  1、提上睑肌缩短术:适应于双侧或单侧轻度或中度先天性上睑下垂,且提上睑肌仍有部分功能者(提上睑肌的肌力在5mm或5mm以上)。亦可用于后天引起的腱膜性上睑下垂
 
  2、额肌提吊术:适用于额肌功能良好,先天性或后天性上睑下垂,尤其对严重的上睑下垂效果好,亦可用于其他手术方法矫正上睑下垂失败的病例。


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