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乳房再造手术方法都有哪些?

更新时间:2022-01-14 来源:北京整形美容外科中心 浏览数:
乳房再造手术方法都有哪些?乳房再造手术是指乳房先天发育不良或缺失的患者、因乳房肿瘤或其他疾病进行乳房切除的患者通过手术的方式进行乳房的再造重建,改善胸部形态。一般来说乳房

  乳房再造手术方法都有哪些?乳房再造手术是指乳房先天发育不良或缺失的患者、因乳房肿瘤或其他疾病进行乳房切除的患者通过手术的方式进行乳房的再造重建,改善胸部形态。一般来说乳房再造没有年龄限制,只要健康状况允许均可以作乳房再造。常用的方式有假体再造和自身组织再造,假体再造植入假体,恢复快,但术后手感差,存在假体相关的并发症,自体组织再造是利用自体脂肪、皮瓣进行再造,效果自然、无排异反应,但存在供区损伤,恢复较慢等不足。
 
  “乳房再造”手术从时间阶段上分,即时再造和延时再造,也叫一期再造和二期再造。一期再造是在乳腺癌根治术后立刻重建乳房,和手术治疗同时进行。这样会没有乳房缺失的体验,也就不会有因生理缺陷而带来的精神上的压抑。延时再造则是在乳癌根治术后一段时间再进行。患者经历了乳房缺失的痛苦,对于再造有充分的准备和需要,再造进行后不仅能恢复女性的身体曲线美,也能修复女性的心灵上的缺失感。
 
  乳房再造术的手术方法
 
  乳房再造手术方法主要有自体组织的再造和假体组织的再造。自体组织的再造就是用自体组织移植,比如说背阔肌的移植,腹直肌的移植,甚至有臀部的肌皮瓣的移植;假体组织的再造就是将一个适合于患者、近似于对侧乳腺的假体植入胸大肌后方,帮助患者获得一个更加满意的外形。还有一种方法是自体组织移植加上假体植入,就是在假体植入以后,还有自体皮瓣的转移覆盖假体。这几种方法可以单独使用,也可以联合使用。
 
  乳房再造术的手术方法有假体植入和自身组织移植两大类。
 
  1.假体再造
 
  乳房假体再造,即硅胶、盐水乳房假体及扩张器等;再造乳房体积小,局部有良好的软组织覆盖,年轻,不愿意牺牲身体其他部位自体组织的患者。如果乳房切除后,局部组织不能提供足够的腔隙以容纳所需大小的假体,可先置入皮肤扩张器,术后定期注水,待形成足够的腔隙,再次手术将扩张器更换为乳房假体。假体再造乳房无额外供区创伤,恢复快。
 
  (1)直接假体再造:乳腺癌切除同时直接植入假体。
 
  (2)扩张器/假体分期再造:先植入扩张器,等待皮肤充分扩张后置换成假体。
 
  2.自体组织再造
 
  自体组织乳房再造是以自身组织为供区,采用组织移植的方法进行乳房再造。依其组织来源可为腹部、臀部、背部、股部等,依其转移方式可分为带蒂转移及游离移植。自体组织再造乳房质地、形态自然,长期效果好,无假体相关并发症。
 
  (1)背阔肌肌皮瓣:使用背部的皮肤、脂肪和肌肉。适合背部软组织充裕的患者。
 
  (2)腹部皮瓣:使用腹部的皮肤、脂肪和肌肉。适合腹部软组织充裕的患者,同时也有腹壁整形美容效果。
 
  (3)臀部皮瓣:使用臀部的皮肤、脂肪和肌肉。适合臀部软组织充裕的患者。
 
  (4)自体脂肪注射:从自身脂肪充足处使用吸脂的方法吸出脂肪,然后注射到乳房缺失区域进行再造。优点是创伤小。
 


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原文网址:http://www.mrzxwk.com/html/2021/rfzz_1028/354.html
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